Корь: симптомы у детей, методы лечения и профилактики заболевания

Содержание

Корь — симптомы у детей, фото, лечение, профилактика и первые признаки кори

Корь: симптомы у детей, методы лечения и профилактики заболевания

Корь (morbilli) – высококонтагиозная острая вирусная инфекция, проявляющаяся высокой (фебрильной) температурой, специфической экзантемой, симптомами общей интоксикации, генерализованным воспалительным поражением слизистой глотки, конъюнктив и органов дыхания.

 Источником инфекции считается больной человек, формы кори, у которого могут протекать не только с типичной картиной, но и атипичной. Болезнь также опасна ввиду возможности развития разных осложнений, что особенно опасно при ослабленном иммунитете.

Давайте узнаем, как выглядит корь у детей на фото, какие причины и симптомы заболевания, а также лечение и методы профилактики, которые обязательно нужно соблюдать.

Что такое корь?

Корь — это остро протекающее вирусное заболевание инфекционного характера, передающееся, как правило, воздушно-капельным путём.
Данной болезнью болеют лишь 1 раз. После нее у человека вырабатывается иммунитет. Однако опасна не только сама патология, но и последствия, которые она способна спровоцировать.

В качестве источника инфекции всегда выступает больной человек. Нередко он опасен для окружающих людей уже с 7-го дня инфицирования и в особенности при появлении сыпи. Вирус кори перестает поступать в окружающую среду на 4 день от момента появления элементов на коже и с этого дня человек становится не заразным.

Корь истощает иммунную систему и на протяжении нескольких месяцев после болезни защита от инфекций ослаблена. В этот период ребенок часто болеет. Поэтому постарайтесь не посещать с малышом массовые скопления людей. Кормите его белковой и витаминной пищей, больше гуляйте на свежем воздухе.

Причины

Причиной распространения инфекции всегда является заболевший человек. Вирус попадает в воздух через капельки слюны, выделяющейся при кашле, чихании или разговоре, а затем «переселяется» в дыхательные пути находящегося рядом ребенка. Больной считается заразным в течение последних двух дней периода инкубации вируса и вплоть до 4-го дня высыпаний.

Чаще корью болеют дети до 5 лет. Взрослые, не прошедшие обязательной вакцинации, болеют реже, но риск заражения у них очень высок, причем заболевание протекает в более тяжелой форме, чем у детей.

В весенне-зимний период отмечается пик заболеваемости, а спад приходится на август и сентябрь. После выздоровления сохраняется стойкий пожизненный иммунитет с сохранением в крови противокоревых антител.

Младенцы до 1 года корью практически не могут заболеть, так как в их крови сохраняются антитела, полученные от матери, но постепенно к году их количество уменьшается, соответственно повышая риск развития заболевания без вакцинирования. При заражении беременной женщины возможна передача вируса через плаценту плоду и развитие врожденной кори.

Инкубационный период

Это тот временной промежуток, который начинается в момент заражения и продолжается до проявления первых признаков заболевания. Принято считать, что этот период у детей составляет 7-14 дней.

На данном этапе вирус в организме размножается «по-тихому», симптомы кори отсутствуют, ребенка абсолютно ничего не беспокоит.

При этом малыш становится заразным для окружающих только в последние 5 дней инкубационного периода.

Для профилактики в дошкольных учреждениях необходимо ограничить детей с симптомами кори до 5 дней после возникновения первых высыпаний.

Как проявляется корь: фото детей с высыпанием

Корь можно отличить от других болезней по характеру протекания. Вначале появляется температура до 39 градусов, затем краснеют, начинают слезиться и гноиться глаза.

Обратите внимание на фото – симптомом кори у детей на начальной стадии также являются пятна Вельского — Филатова на слизистой оболочке щек:

Симптомы кори у детей

Как ни странно, но как начинается корь, не увидит даже самый проницательный родитель. Эта коварная болезнь развивается по этапам, причём начальный период может длиться недели и совершенно не проявлять себя. Ребёнок будет продолжать веселиться и играть, а зловредный вирус тем самым временем будет подтачивать его организм изнутри.

Первые признаки кори очень схожи с симптомами ОРВИ. У ребенка появляется:

  • кашель,
  • насморк,
  • повышается температура.

Этот период считается первым и называется инкубационным.

Наиболее характерным признаком заболевания корью являются пятна у основания коренных зубов. Они возникают из-за того, что вирус разрушает слизистую оболочку. Она становится тоньше. Белые пятна окружены красной припухшей каймой. По этому признаку корь можно отличить от других заболеваний, имеющих схожие проявления.

Протекание кори у ребенка – это последовательная смена 3-х стадий:

  • катаральный период;
  • стадия высыпаний;
  • период реконвалесценции.

Для каждой из них характерен свой временной диапазон и соответствующие симптомы.

В таблице рассмотрим, как проявляется корь на разных стадиях

Описание симптомов
Катаральный периодДлится у детей от 3 до 5 дней. В это время появляется ряд симптомов, похожих на обычную простуду, которые обусловлены циркуляцией вируса в крови (вирусемией):

  • температура тела в ряде случаев возрастает до 39 градусов,
  • появляется насморк,
  • сухой кашель,
  • покраснение век,
  • наблюдается бессонница
  • иногда отмечается рвота, потеря сознания и кратковременные судороги.

В этот период активность у детей снижается. Они становятся вялыми, капризными и малоподвижными из-за слабости. Нарушается сон и ухудшается аппетит.

ВысыпанияСыпь при кори появляется на 3-4 день после начала болезни. Период высыпаний продолжается 4-5 дней.

  • Начало периода высыпаний обусловлено поднятием максимальной температуры. Начинает формироваться типичная коревая сыпь на кожных и слизистых покровах.
  • В первый день яркие пятна бордового цвета можно обнаружить лишь на голове, лице и шее ребенка.
  • На второй день высыпания можно увидеть на руках, груди и спине.
  • На третий день коревое высыпание распространяется на все тело, ноги и стопы. При этом сыпь на лице и голове уже светлеет.
ПигментацияПриблизительно с четвертого дня периода высыпаний состояние крохи начинает улучшаться. Малыш уже перестает быть заразным. Стадия пигментации может длиться 7-10 дней. Пятна постепенно светлеют, исчезают:

  • сначала очищается кожа лица, шеи, рук,
  • затем туловища и ног.

После сыпи не остаются следы и шрамы на коже.

Любой из этих симптомов должен стать поводом для обращения к доктору.  В случае необходимости детский терапевт направит маленького пациента к узкопрофильным специалистам для дополнительного обследования.

Осложнения

Различные последствия возникают вследствие ослабления иммунитета, из-за чего вирусная инфекция осложняется присоединившейся бактериальной. В больных корью часто диагностируется вторичная бактериальная пневмония. Редки, но возможны стоматиты.

Чаще всего это:

  • отиты;
  • ларингит;
  • бронхопневмония;
  • стоматит;
  • глоссит;
  • слепота;
  • энцефалит;
  • воспаление лимфоузлов шеи;
  • трахеобронхит;
  • полиневрит;
  • поражение ЦНС.

Осложнения, возникающие у маленьких детей, сложно назвать редким явлением. Именно поэтому лечить малыша нужно под чутким контролем участкового педиатра. Идеально, если доктор будет посещать вашего ребенка не реже, чем раз в три дня.

Диагностика

Для постановки достоверного диагноза вашего ребенка обязательно должны отправить на следующие виды лабораторных исследований:

  • общие анализы крови и мочи;
  • серологическое исследование (выявление к вирусу кори антител в сыворотке крови ребёнка);
  • выделение из крови вируса;
  • рентгенография грудной клетки (делается лишь в исключительных случаях);
  • электроэнцефалография (проводится только при наличии осложнений на нервную систему).

Несмотря на тяжесть заболевания, прогноз при детской кори благоприятный.

Если у ребенка корь, участковый педиатр должен осматривать пациента как можно чаще, хотя бы раз в два дня. Это поможет предупредить опасные последствия. Большинство осложнений требуют немедленной госпитализации ребенка.

Лечение кори

Заболевание протекает достаточно тяжело в любом возрасте, поэтому у родителей возникает вполне логичный вопрос, как лечить корь у ребенка, какие методы на сегодняшний день считаются самыми эффективными.

Корь в большинстве случаев лечится амбулаторно. Госпитализация в инфекционное отделение требуется при тяжелом течении болезни с осложнениями. Соблюдение постельного режима необходимо на протяжении всего периода лихорадки и в следующие двое суток после нормализации температуры.

К симптоматическому лечению можно отнести назначение таких групп препаратов:

  • жаропонижающие;
  • противокашлевые;
  • капли для глаз при конъюнктивите (например, Альбуцид или Ретинол);
  • сосудосуживающие капли для носа от насморка;
  • отхаркивающие;
  • противовирусные (Арбидол, Интерферон, Грипферон);
  • противовоспалительные средства при боли в горле;
  • антигистаминные препараты (Лоратадин, Цетиризин, Левоцетиризин)
  • иммуномодуляторы;
  • антисептики для полоскания горла.

Антибактериальная терапия при кори у детей не назначается, потому что болезнь имеет вирусную, а не бактериальную природу.

Интересно, что тяжелее всего болеют дети, которые испытывают недостаток витамина А. Поэтому ВОЗ рекомендует принимать его 2 дня во время лечения, чтобы ускорить выздоровление.

Большую пользу будут иметь также следующие процедуры, которые, впрочем, не отменяют медикаментозного лечения:

  • полоскание слизистой рта слабым раствором соды (1 ч. л. на стакан воды);
  • промывание глаз кипяченой водой;
  • прочистка носа ватными жгутиками, смоченными в теплом вазелиновом масле;
  • использование увлажняющих средств для обработки сухой кожи губ.

Соблюдение режима

Качественный уход за детьми, заболевшими корью, со стороны родителей и других домашних поможет в значительной мере повысить эффективность терапии, назначенной врачом, а следовательно, позволит ускорить выздоровление ребенка, позволит не допустить развития осложнений, порой опасных для жизни.

  1. Больному корью ребёнку необходим постельный режим пока держится температура. По возможности, выделите ему отдельную комнату. Влажная уборка должна проводиться не реже 2-х раз в день. Очень важно, чтобы воздух постоянно оставался свежим, поэтому чаще проветривайте помещение.
  2. Если яркий свет вызывает неприятные ощущения, то задерните шторы, а вечером вместо люстры включайте настольную лампу.
  3. Слизистую оболочку губ предохранять от растрескивания регулярными смазываниями вазелином или детским кремом; можно также использовать для смазываний животные жиры;
  4. В домашних условиях проводится полоскание горла раствором соды или отварами ромашки, календулы. Их же можно применять также для промывания глаз.
  5. При кори показано обильное теплое витаминизированное питье: свежеотжатые овощные и фруктовые соки, компоты, морсы, щелочные минеральные воды, чай, настои и отвары лекарственных растений.
  6. Пища должна быть тёплой, но не горячей. Лучше всего готовить ребёнку протёртые и полужидкие блюда. Такая еда меньше всего раздражает воспалённое горло.
  7. Очень важная профилактическая мера – ежедневная смена нательного и постельного белья. Это необходимо для того, чтобы сыпь у ребёнка не возникала повторно. Также следует регулярно проветривать помещение, в котором проводит время больной малыш, и каждый день проводить влажную уборку.
  8. Соблюдайте режим дня. Хотя сон нарушен и появилась бессонница, старайтесь ложиться вовремя. Особенно это касается детей.

Профилактика

Основная роль в профилактике кори у детей принадлежит активной иммунизации. В основе вакцинации лежит процесс искусственного создания иммунного ответа к инфекциям, посредством введения в организм белковых компонентов бактерий и вирусов, вызывающих развитие инфекционных процессов.

При появлении первых признаков заболевания родители обязаны изолировать ребенка от других детей, вызвать на дом участкового педиатра; если ребенок посещал детское учреждение (детский сад, школа), мама должна сообщить в это учреждение о заболевании ребенка.

Общие рекомендации по профилактике кори:

  • изоляция заболевших корью детей от коллектива;
  • соблюдение мер карантина в группах в течение 21 дня;
  • регулярные проветривания и влажная уборка помещений, особенно если там находился больной ребенок;
  • своевременное введение иммуноглобулина контактным детям не позднее 3-5 суток с момента контакта;
  • плановая вакцинация и ревакцинация детей согласно календарю прививок.

Повторное заболевание корью встречается в крайне редких случаях. После перенесенного заболевания иммунитет пожизненный. После прививки сохраняется стойкий иммунитет на протяжении 15 лет. Заметив появление сыпи у ребенка, следует обратиться к врачу, он поможет вам своими пояснениями. Важно помнить, что опасен не сам вирус, а те негативные последствия в виде осложнений, которые он нередко имеет.

Источник: http://simptomy-i-lechenie.net/kor-u-detey/

Корь у детей: 4 стадии, 18 симптомов, 9 признаков, лечение, видео

Корь у детей: 4 стадии, 18 симптомов, 9 признаков, лечение, видео

Корь представляет собой высококонтагиозное инфекционное заболевание, которое передается воздушно-капельным путем и проявляется в виде сыпи на кожных покровах, а также поражением верхних дыхательных путей, глаз и сопровождается симптомами общей интоксикации организма.

Корью чаще болеют дети дошкольного и школьного возраста, поэтому данную болезнь причисляют к детским инфекционным болезням.

Сама по себе корь не опасна для жизни ребёнка, но она часто приводит к таким осложнениям, как пневмония, гнойный отит, менингит или менингоэнцефалит, которые при несвоевременном лечении могут привести к летальному исходу.

Поэтому мы хотим вам подробно рассказать, как проявляется корь у детей и взрослых и как ее лечить, какие существуют эффективные методы профилактики данной болезни. Кроме этого, мы разберем симптомы и лечение кори у взрослых.

Заболевание корь: характеристика возбудителя

Возбудителем кори является небольшой сферический вирус (120-230 нм), принадлежащий к семейству Парамиксовирусов.

Вирус кори состоит из одной нитки РНК и оболочки, которая построена из липопротеидов. Также возбудитель обладает набором таких антигенов, как гемолизин, гемагглютинин, нуклеокапсид и мембранный протеин. Гемолизин способен вызывать гемолиз эритроцитов.

Данный парамиксовирус малоустойчив во внешней среде, поскольку моментально погибает под воздействием дезрастворов, высоких температур и прямых солнечных лучей. Но, в то же время, при комнатной температуре возбудитель может существовать 1-2 дня, а при замораживании – 2 недели.

Как распространяется болезнь?

Источник вируса кори – больной человек с явным или скрытым течением инфекции. Больной становится заразным в конце инкубационного периода, то есть за 3 дня до появления сыпи, и остается контагиозным в течение 4-5 дней после высыпаний.

Механизм передачи кори – аэрогенный (через воздух), а непосредственно заражение происходит воздушно-капельным путем.

Для этого необходимо, чтобы частички слизи, которые содержат вирус, при кашле или чихании попали на слизистую верхних дыхательных путей здорового человека.

Помимо аэрогенного механизма распространения вируса кори, в редких случаях наблюдается контактный механизм передачи через бытовые предметы или детские игрушки.

Входные ворота инфекции – слизистая верхних дыхательных путей и глаз.

Вспышки кори в основном регистрируются в зимне-весеннюю пору с цикличностью один раз в каждые 2-4 года.

Поскольку вирус кори не склонен к мутации, то у переболевших лиц вырабатывается стойкий иммунитет.

Также существует эффективная вакцина против кори, которая входит в состав комплексной прививки – КПК (корь, краснуха, паротит). С помощью вакцинации обеспечивают активную иммунизацию детей, что существенно снизило заболеваемость корью.

Механизм развития заболевания

Возбудитель попадает на слизистую оболочку верхних дыхательных путей и с током лимфы направляется в лимфоузлы шеи, где начинает активно размножаться. После этого вирус проникает в кровь и распространяется по тканям и органам, формируя небольшие воспалительные уплотнения с многоядерными гигантскими клетками.

С появлением сыпи количество вирусных тел в крови больного человека начинает уменьшаться.

На пятый день от появления высыпаний больной становится неопасным для окружающих, поскольку вирус уже отсутствует в организме.

Также известно, что возбудитель кори обладает незначительной иммуносупрессивной активностью, вследствие чего часто наблюдаются бактериальные осложнения.

Формы кори

Течение кори может быть типичным и атипичным.

При типичном течении заболевания отмечается последовательность периодов.

Атипичная корь характерна для привитых детей и взрослых. В свою очередь, эта форма по течению подразделяется на несколько видов, а именно:

  • абортивное течение. Начало болезни проявляется типичными симптомами, но спустя 24-48 часов состояние больного резко улучшается. Высыпания на теле незначительны, бледные и быстро проходят;
  • митигированное течение наблюдается у контактных детей, которым был введен противокоревой гамма-глобулин. Для данного вида кори характерно легкое течение, с мелкой единичной сыпью, которая быстро проходит;
  • стертое течение отличается от других видов кори присутствием только отдельных симптомов заболевания;
  • бессимптомное течение по симптоматике напоминает простуду.

Несмотря на легкое течение атипичных форм кори, у пациентов также часто развиваются осложнения, как при типичном течении болезни.

Корь: симптомы у детей

В клиническом течении типичной кори различают четыре стадии. Рассмотрим их:

  • Начальная стадия кори, или инкубационный период, характеризуется отсутствием проявлений. На данном этапе инфекционного процесса вирус активно размножается в лимфоузлах шеи. Длительность начальной стадии – 1-2 недели.
  • Катаральная стадия занимает от 3 до 5 дней. Первые симптомы кори проявляются остро в конце инкубационной стадии. У детей появляются катаральные симптомы со стороны верхних дыхательных путей и глаз, а также признаки интоксикации организма.

Патогномическим симптомом кори считается энантема (пятна Филатова-Коплика-Бельского), которая появляется на внутренней поверхности щек напротив премоляров и выглядит, как манная крупа.

Характерными симптомами катаральной стадии являются:

  • общая слабость;
  • головная боль;
  • капризность и раздражительность;
  • снижение аппетита;
  • нарушение сна;
  • повышение температуры тела 38 °С;
  • отек слизистой носа и насморк;
  • кашель сухого характера;
  • шумное дыхание;
  • осиплость голоса;
  • гиперемия слизистой глаз;
  • опухлость век;
  • появление выделений из глазной щели слизисто-гнойного характера;
  • боль в глазах при ярком свете;
  • опухлость лица;
  • гиперемия слизистой горла;
  • лимфоаденопатия (увеличение лимфоузлов шеи);
  • послабление стула и другие.

Стадия высыпаний длится около пяти дней и характеризуется нарастанием симптомов интоксикации и катаральных явлений со стороны верхних дыхательных путей.

Стадия выздоровления начинается с затихания экзантемы и появления пигментации. Сыпь сначала бледнеет, на ее месте образовываются светло-коричневые пигментные пятна, которые исчезают в течение 7-8 дней.

Высыпания при кори у детей: фото

Для кори характерно появление на кожных покровах лица, верхних конечностей, туловища и нижних конечностей ярких пятнисто-папулезных элементов сыпи, которые сливаются между собой.

Коревую экзантему можно определить по следующим особенностям:

  • высыпает поэтапно — сверху вниз. Сначала прыщики появляются на голове, шеи и верхней поверхности грудной клетки, далее на спине, животе, плечах и предплечьях и только потом на нижних конечностях и руках;
  • высыпания стихают также поэтапно;
  • на месте корьевой экзантемы остается временная пигментация.

Корь у грудничка: особенности

Корь у детей до года бывает редко, поскольку у младенцев присутствуют антитела против кори, которые он получил с материнским молоком. Но это возможно только, если женщина вакцинировалась против кори или переболела ней.

В случае если младенца вскармливают искусственными молочными смесями или мать не болела корью, то, соответственно, ребенок не получает защиту против данной инфекции и может забелеть даже в таком раннем возрасте.

У новорожденных и грудных детей корь протекает тяжело и часто сопровождается осложнениями, которые могут привести к смерти больного.

Как начинается корь у привитых детей?

Корь вакцинированных детей начинается на 9-10 день после заражения вирусом кори и протекает в легкой степени. Катаральные и интоксикационные симптомы заболевания не выражены, высыпания единичного характера, которые быстро бледнеют и исчезают.

У привитых детей, скорей всего, проявится атипичная корь, о которой мы говорили ранее.

Корь у взрослых: симптомы и особенности течения

У взрослых симптомы кори имеют более тяжелое течение.

У больных могут проявляться следующие признаки заболевания:

  • сильная головная боль;
  • выраженная общая слабость;
  • высокая температура тела;
  • тошнота, вплоть до рвоты;
  • бессонница;
  • появление пятен Бельского-Филатова-Коплика;
  • обильные высыпания на коже;
  • лимфоаденопатия;
  • увеличение селезенки, а иногда и печени.

Несмотря на тяжелое течение кори, у взрослых осложнения болезни возникают редко.

Осложнения кори

Как мы говорили  ранее, вирус кори угнетает немного иммунитет больного, вследствие чего повышается риск присоединения вторичной бактериальной флоры.

Для кори характерно присоединение таких осложнений, как:

  • бактериальная пневмония;
  • бактериальные ларингит и ларинготрахеобронхит;
  • ложный круп;
  • стоматит;
  • воспаление мозговых оболочек;
  • воспаление мозговой ткани;
  • гнойное воспаление среднего уха и другие.

Лечение кори

Этиотропного лечения кори не существует, поэтому терапия заболевания направлена на облегчение его симптомов.

Корь с легким течением лечат в основном дома под контролем участкового врача-педиатра.

Показанием к госпитализации в инфекционный стационар являются такие состояния, как:

  • среднетяжелое и тяжелое течение кори;
  • наличие осложнений кори;
  • проживание ребенка в семье, где есть лица наболевшие корью, грудные дети и беременные.

При лечении кори руководствуются следующими принципами:

  • постельный или полупостельный режим;
  • проветривание и влажную уборку комнаты или палаты, где находится больной корью, проводят несколько раз в день;
  • окна палаты или комнаты больного следует закрывать темными шторами;
  • диета, которая должна состоять из легкоусвояемых и гипоаллергенных продуктов, содержащих достаточное количество витамином и микроэлементов;
  • оральная гидратация с целью уменьшения проявлений интоксикации. Для этого подойдут как обычная вода, компоты, соки, морсы, так и электролитные растворы по типу Регидрона;
  • глаза больного промывают теплым слабым раствором Фурацилина;
  • губы больного смазывают вазелиновым маслом, чтобы избежать их пересыхания;
  • проводят полоскания рта теплой кипяченой водой, слабыми растворами марганцовки, Фурацилина или соды, а также отварами ромашки, череды или коры дуба;
  • назначение противоаллергических препаратов, таких как Лоратадин, Тавегил, Кларитин, Л-цет и других, которые уменьшат катаральные явления и выраженность высыпаний;
  • назначение жаропонижающих препаратов (Нурофен, Эффералган) при температуре тела выше 38,5 °С;
  • назначение противовирусных препаратов в первые трое суток заболевания, которые повысят защитные силы организма и предотвратят развитие осложнений (человеческий интерферон, Виферон, Лаферон и другие);
  • назначение антибиотиков с широким спектром действия с целью профилактики гнойных осложнений;
  • назначение инфузионной терапии при тяжелом течении с выраженным интоксикационным синдромом (физиологический раствор хлорида натрия, Дисоль, Реосорбилакт и другие);
  • назначение гормональных препаратов при кори, осложненной менингитом или менингоэнцефалитом (Преднизолон, Дексаметазон) в комбинации с антибиотиками.

Методы профилактики кори

С целью профилактики кори проводится двукратная плановая вакцинация детей с введением вакцины КПК (корь, краснуха, паротит).

Вакцинацию выполняют здоровым детям в 12 месяцев и 6 лет, а также взрослым, которые не болели и не вакцинировались ранее или не имеют данных о проведенных прививках, каждые 12 лет до наступления 35-летнего возраста.

Всем контактным, которые ранее не болели корью, вводят противокоревой гамма-глобулин.

При обнаружении у себя или своего ребенка симптомов, характерных для кори, настоятельно рекомендуем обратиться за медицинской помощью, чтобы начать своевременное лечение и избежать тяжелых осложнений. Кроме того, следует понимать важность вакцинации против кори и не отказываться от нее, поскольку заболевание у привитых лиц протекает намного легче, чем у непривитых.

Вам также может понравиться…

Источник: http://adella.ru/health/kor-u-detej.html

Как проявляется корь у детей: симптомы и признаки, лечение, профилактика

Как проявляется корь у детей: симптомы и признаки, лечение, профилактика

Корь — остро протекающее вирусное заболевание инфекционного характера, передающееся, как правило, воздушно-капельным путём.

Опасный вирус активно выделяется в большом количестве во внешнюю среду больным человеком вместе со слизью во время чихания или кашля.

В детский организм он попадает через верхние дыхательные пути (их слизистые оболочки), затем разносится кровью, повреждая избирательно клетки кожи, слизистые глаз и рта, дыхательный тракт.

Источником инфекции всегда является больной корью человек, он заразен с последних двух дней инкубационного периода до четвёртого дня высыпаний. У детей от 2 до 5 лет — данное заболевание нередкое, но достаточно тяжёлое, поэтому родителям полезно знать о ней максимум информации.

Симптомы и признаки

Как ни странно, но как начинается корь, не увидит даже самый проницательный родитель. Эта коварная болезнь развивается по этапам, причём начальный период может длиться недели и совершенно не проявлять себя. Ребёнок будет продолжать веселиться и играть, а зловредный вирус тем самым временем будет подтачивать его организм изнутри.

  1. Инкубационный период детской кори: 7–14 дней (считается от момента заражения до непосредственного появления первых симптомов).

2. Катаральный период, когда у детей появляются первые признаки кори, напоминающие все симптомы простуды:

  • отсутствие аппетита;
  • резкая слабость;
  • общее недомогание;
  • бессонница;
  • температура 38–40°C;
  • головные боли;
  • насморк с гнойно-слизистыми выделениями из носа;
  • сухой, навязчивый кашель;
  • осипший голос;
  • отёк, покраснение век;
  • слезотечение;
  • светобоязнь;
  • конъюнктивит (гнойное воспаление глазной слизистой оболочки);
  • разжиженный стул;
  • боли в животе;
  • у детей до года нередко отмечается понижение массы тела.

3. Основные симптомы кори у детей (спустя почти три недели после первых признаков заболевания):

  • серовато-беловатые мелкие высыпания (размер — с маковое зёрнышко) во рту, на слизистой оболочке напротив коренных зубов;
  • ещё через 5 дней появляются яркие, сливающиеся между собой пятна (размер — до 10 мм), слегка возвышающиеся над кожным покровом: начинают проявляться сначала за ушами, на лбу, затем — на остальных частях лица, шее, далее — по всему телу, в последнюю очередь — по рукам и ногам;
  • мелкие розовые пятна стремительно увеличиваются в размерах, сливаются, приобретают нелепую, неправильную форму;
  • спустя 3 дня после интенсивных высыпаний температура поднимается снова (в большинстве случаев) до 40.5°C.

Сыпь покрывает тело ребёнка в среднем от 4 до 7 дней, сначала после неё остаются коричневатые пигментные пятна, которые начинаются шелушиться, ещё через пару недель кожа очищается окончательно.

Исчезает сыпь точно в такой же последовательности, как и возникла, — от лица к конечностям.

Вот как проявляется корь на разных этапах её развития: об этом нужно знать, чтобы не спутать болезнь с другими инфекционными заболеваниями (с той же простудой), не заниматься самолечением и своевременно показать ребёнка врачу.

Диагностика заболевания

Врач ставит диагноз по клиническим проявлениям (описаны выше) и жалобам маленького пациента. Дополнительно могут быть назначены:

  • общие анализы крови и мочи;
  • серологическое исследование (выявление к вирусу кори антител в сыворотке крови ребёнка);
  • выделение из крови вируса;
  • рентгенография грудной клетки (делается лишь в исключительных случаях);
  • электроэнцефалография (проводится только при наличии осложнений на нервную систему).

В большинстве случаев диагностика не вызывает трудностей у врачей.

Лечение кори у детей

Заболевание протекает достаточно тяжело в любом возрасте, поэтому у родителей возникает вполне логичный вопрос, как лечить корь у ребенка, какие методы на сегодняшний день считаются самыми эффективными.

Специфические средства лечения этой болезни не разработаны до сих пор. Введение в инкубационном периоде противокоревого иммуноглобулина срабатывает на всегда, на катаральной стадии он и вовсе не обладает лечебным действием. Лечение кори у детей направлено прежде всего на снятие симптоматических проявлений болезни и поддержание кожи и слизистых в чистоте. Основные методы:

  • постельный режим;
  • приём жаропонижающих препаратов;
  • обильное питьё;
  • средства от болей в горле;
  • назначение отхаркивающих лекарств;
  • витаминотерапия;
  • сосудосуживающие капли от насморка;
  • соблюдение правил гигиены в отношении слизистых оболочек (глаз и рта), кожи ребёнка;
  • промывание глаз тёплой водой (обязательно кипячёной), гидрокарбонатом натрия (2%-тным раствором) несколько раз в день;
  • закапывание раствора сульфацила натрия, ретинола 3–4 раза на день;
  • прочистка носа ватными тампонами, предварительно смоченными подогретым вазелиновым маслом;
  • смазывание сухих, потрескавшихся губ жиром или борным вазелином;
  • полноценное питание с большим количеством жидкости (фруктовые соки, чай, компоты, морсы, кисели).

При неосложнённых формах заболевания ребёнка лечат в домашних условиях, при развитии осложнений — в стационаре.

Профилактика болезни

Детскую корь можно предупредить, если следовать советам врачей и предпринимать все необходимые профилактические меры против этого заболевания:

  • вакцинация;
  • изолирование здоровых детей от больных;
  • ежедневные профилактические осмотры, термометрия детей в очаге инфекции;
  • при выявлении кори в детском саду или школе детям до 3 лёт вводится противокоревой иммуноглобулин в течение первых пяти дней после непосредственного контакта с больным ребёнком.

Дети, которым уже больше трёх лет, не привитые до сих пор, ранее не болевшие корью, не имеющие противопоказаний, подлежат обязательной вакцинации. На детей, контактировавших с заболевшим, которые не болели корью, не были привиты, налагают карантин. Иногда профилактика и лечение оказываются не такими эффективными, как хотелось бы, и развиваются всевозможные осложнения.

Осложнения после кори

Опасные для здоровья осложнения после кори развиваются обычно у детей до 5 лет. Чаще всего это:

  • отиты;
  • ларингит;
  • бронхопневмония;
  • стоматит;
  • слепота;
  • энцефалит;
  • воспаление лимфоузлов шеи;
  • трахеобронхит;
  • полиневрит;
  • поражение ЦНС.

Осложнения после перенесённой кори у детей — далеко не редкость, поэтому лечение обязательно проводится под постоянным медицинским контролем. В идеале участковый врач должен посещать маленького пациента раз каждые 2–3 дня.

Прививки

Самый надёжный и эффективный метод профилактики заболевания — прививка от кори, которая представляет собой искусственное, ослабленное инфицирование маленького организма вирусом, в результате чего вырабатывается защитный иммунитет. Что должны знать родители об этой вакцинации:

  • после прививки с 6 по 20 день может подняться температура, появиться конъюнктивит, образоваться мелкие высыпания на теле — всё это неопасно и проходит в течение 2–3 дней;
  • первая вакцинация детям против кори проводится в 1 год, вторая — в 6 лет;
  • при этом врачами используются моновакцины или тривакцина (краснуха, корь, эпидемический паротит);
  • прививка гарантирует стойкий эффект защиты от кори в течение 15 лет;
  • противопоказаниями к вакцинации от кори относятся такие заболевания, как: острые инфекции, патологии крови, поражения сердца, ревматизм, острый нефрит.

Несмотря на тяжесть заболевания, прогноз при детской кори благоприятный. Крайне редко наступает летальный исход — только при развитии осложнений из-за позднего или неправильного лечения.

Рекомендация врачей

Существует ряд заключений о вреде моющей косметики. К сожалению, не все новоиспеченные мамочки прислушиваются к ним. В 97 % детских шампуней используется опасное вещество Содиум Лаурил Сульфат (SLS) или его аналоги.

Множество статей написано о воздействии этой химии на здоровье как деток, так и взрослых. По просьбе наших читателей мы провели тестирование самых популярных брендов. Результаты были неутешительны – самые разрекламированные компании показали в составе наличие тех самых опасных компонентов.

Чтобы не нарушить законных прав производителей, мы не можем назвать конкретные марки.

Компания Мульсан Косметик, единственная прошедшая все испытания, успешно получила 10 баллов из 10 (ознакомиться). Каждое средство произведено из натуральных компонентов, полностью безопасно и гипоаллергенно.

Если вы сомневаетесь в натуральности вашей косметики, проверьте срок годности, он не должен превышать 10 месяцев. Подходите внимательно к выбору косметики, это важно для вас и вашего ребенка.

Источник: https://vse-pro-detey.ru/kor-u-detej/

Корь симптомы и лечение у детей: методы профилактики

Корь – это опасное заболевание, передающееся воздушно-капельным путём. Вирус довольно летуч, может преодолевать по воздуху большие расстояния. Однако он обладает слабой резистентностью к окружающей среде.

Болезнь не так-то просто диагностировать на ранних стадиях, а порой и на поздних тоже, так как симптомы кори у детей выражаются по-разному, ее можно перепутать с крапивницей, краснухой и другими болезнями.

Этот недуг может не просто доставить неприятности, а подвергнуть опасности жизнь, особенно если речь идет о ребёнке.

Ведь именно дети наиболее уязвимы для этой болезни. Современная медицина давно уже разработала вакцину от кори, но эти прививки детям делают только после года жизни. Кроме того, даже привитый ребёнок может заразиться.

Поэтому каждому родителю следует знать симптомы кори у детей, риски, связанные с этим заболеванием и действия, которые следует предпринять в соответствующей ситуации.

Как и когда дети могут заразиться корью?

Наибольшая вероятность заболевания корью у детей бывает в возрасте от полугода до пяти лет. От рождения до полугода, когда малыш, как правило, находится на грудном вскармливании, защиту ему даёт иммунитет матери, выработанный до беременности. К тому же в этом возрасте дети меньше находятся в обществе, а значит риск заражения значительно ниже.

Заразиться можно только при тесном контакте с носителем вируса, при нахождении с ним в одном помещении.

Вирус довольно легко распространяется по воздуху, с легкостью преодолевает расстояния и может даже распространяться через вентиляционные каналы внутри многоэтажного дома.

Однако он не обладает устойчивостью к окружающей среде, погибает от действия УФ лучей, тепла, любых видов дезинфекции. При проветривании и чистке помещения, а также на улице, вирус полностью погибает в течение двух часов.

Однако это не повод расслабляться, ведь больной корью человек может быть разносчиком инфекции и даже не подозревать этого. Всему виной то, что симптомы появляются лишь через несколько дней после того, как человек стал заразным.

К тому же, существует нетипичная форма болезни, при которой симптомы могут отсутствовать или присутствовать пассивно, вследствие чего диагностировать заболевание будет довольно сложно. Но такие люди тоже являются разносчиками вируса.

Алгоритм развития кори у детей

После заражения вирусом ребёнок может еще в течение двух недель чувствовать себя хорошо. Обычно инкубационный период длится от семи до четырнадцати дней. За два дня до проявления первых симптомов человек становится разносчиком заболевания и остаётся им до четвертого — пятого дня присутствия сыпи.

Корь у детей сыпью — это лишь одно из проявлений, оно не является первым симптомом. Сыпь появляется на четвертый или пятый день, поэтому общий период, когда ребёнок является распространителем вируса, составляет от десяти до двенадцати дней.

Активно заболевание распространяется в зимне-весенний период, когда по естественным причинам иммунитет детей ослаблен.

Но есть и хорошие новости: повторное заболевание типичной корью у ребёнка без хронических заболеваний исключено.

Формы заболевания

Различают типичную и нетипичную формы протекания болезни.

Типичная корь. Симптомы у детей, характер протекания заболевания

Типичная корь развивается, постепенно сменяя один период на другой:

  • инкубационный период, который не доставляет никаких хлопот;
  • катаральный период —  период острого развития инфекции, который проявляется рядом различных симптомов, характерных для множества других недугов. Это:
    • резкое повышение температуры до 39 градусов и выше;
    • насморк, порой с гнойными выделениями;
    • сухой кашель;
    • тошнота и рвота;
    • диарея и боли в животе;
    • отёк и раздражение слизистых оболочек носоглотки;
    • отсутствие аппетита;
    • слабость и головокружение, сонливость;
    • конъюнктивит;
  • период развития коревой сыпи (экзантемы), характеризуется высыпаниями на коже;
  • период выздоровления.

Все эти симптомы усугубляют общее состояние организма, ведь дисфункция кишечника приводит к обезвоживанию, а это, в свою очередь, к повышению температуры и общему ухудшению работы всех органов. Именно в это время иммунитет оказывается в критическом состоянии и не способен противодействовать вирусам и прочим возбудителям болезней, что может быть чревато ужасными осложнениями.

Однако на этой стадии невозможно диагностировать корь.

  1. Период развития коревой сыпи начинается через день – два после начала острой фазы заболевания. Первым признаком служит сыпь на слизистой оболочке подле коренных зубов, которая возникает при разрушении вирусом тканей полости рта. Белесые пятна на фоне красных отечных пятен. Этот симптом можно пропустить, если не быть внимательным к малейшим проявлениям. Дальше появляется сыпь за ушами, на щеках, постепенно она покрывает лицо и продолжает увеличиваться, распространяясь по всему телу. Через два – четыре дня ребёнок полностью покрывается сыпью, маленькие пятнышки увеличиваются и, перекрывая друг друга, сливаются в бесформенные пятна с мелкими ядрами внутри. На всём протяжении развития сыпи ребёнок продолжает страдать от симптомов катарального периода. Температура поднимается иногда до 40 градусов, больной страдает от сухости кожных покровов, сухого затяжного кашля, одышки, насморка. В какой-то момент болезнь достигает критической точки и после этого начинает ослабевать.
  2. К тому моменту, как сыпь завоевала все возможные позиции на теле больного, самочувствие его начинает понемногу улучшаться. Спадает температура, а вслед за ней приходит в норму и всё остальное. Ребёнок перестаёт быть распространителем заболевания, и организм начинает восстанавливаться. Сыпь остаётся на теле в виде пигментации кожи ещё одну – две недели, конъюнктивит проходит, водный баланс организма приходит в норму, проходят отёки, воспаления и сухость кожных покровов.

Нетипичная корь. Симптомы, характер протекания заболевания

Нетипичная корь – это ослабленная форма протекания болезни. Она может наблюдаться у детей, получавших прививку от кори, принимавших иммуноглобулин в инкубационный период, рожденных от привитых или переболевших родителей.

У таких детей в период болезни симптомы слабо выражены или частично отсутствуют, стадийность высыпаний нарушена, инкубационный период длиннее на неделю. Чтобы наглядно увидеть, как проявляется корь у детей и какие симптомы можно заметить на ранней стадии, следует посмотреть фото в интернете.

Методы диагностики кори

  1. Вирусологический метод – выделение вируса на культуре клеток с последующей серологической идентификацией с помощью РИФ, РТГА, РН в культуре клеток. Этот метод очень сложный и занимает много времени, поэтому его редко применяют.
  2. Серологический метод – обнаружение нарастания титра антител в «парных» сыворотках в РТГА, РСК, РН.

    Если титр увеличивается в четыре раза, можно с уверенностью сказать, что диагноз верен.

  3. Скоростная диагностика – обнаружение в материале антигена вируса методом РИФ и обнаружение антител класса Ig М с помощью ИФА.

Если на осмотре педиатр выявит подозрение на корь, он отправит ребенка на диагностику одним из этих методов.

Дополнительно нужно будет сдать кровь и мочу на анализ.

Педиатр может поставить предварительный диагноз на основании первичного осмотра пациента, если у него уже начали появляться характерные признаки кори, такие как:

  • сыпь на деснах, на лице, за ушами;
  • сухость кожных покровов, их отечность, потрескавшаяся кожа на губах;
  • конъюнктивит, отек и покраснение век;
  • светобоязнь;
  • лающий глухой кашель;
  • насморк с гнойными выделениями.

Лечение кори

Препаратов для лечения кори не разработано.

К тому же болезнь известна затяжным инкубационным периодом и стремительным течением острой фазы. Когда удается поставить диагноз, основная часть болезни уже позади.

Основные приёмы лечения направлены на устранение симптомов заболевания, чтобы сгладить течение болезни и не допустить тяжелых осложнений.

Если малыш лечится дома, он постоянно должен находиться под присмотром педиатра. Если болезнь протекает в острой фазе, и у ребенка обнаруживается полный набор симптомов, то в таком состоянии детей, как правило, кладут в больницу.

Методы лечения таковы:

  • поддержание санитарно-гигиенических норм. Необходимо содержать ребёнка в чистом проветриваемом помещении с приемлемым уровнем влажности, поскольку кожные покровы ребенка и так пересушены и воспалены. Сухой грязный воздух может усугубить картину болезни. Как утверждает доктор Комаровский, популярный лечащий врач педиатр, оптимальная относительная влажность воздуха в детской комнате — 50-70%;
  • обязательный карантин. Важно не только оградить окружающих, но и оградить больной, ослабленный организм от любых возможных источников заражения, чтобы избежать осложнений;
  • жаропонижающие препараты (Ибупрофен, Нурофен, Панадол);
  • глаза несколько раз в сутки промываются 2%-ным раствором борной кислоты, либо другими препаратами от конъюнктивита (Альбуцид, Ренитол);
  • обильное питье, промывание носа раствором NaCI;
  • иммуномодуляторы, витамины;
  • противовирусные препараты (Виферон, Гриппферон);
  • сосудосуживающие капли в нос (Тизин, Длянос);
  • отхаркивающие для горла (Амброксол, Лазолван).

Осложнения, которые могут возникнуть из-за болезни

Корью болеют один раз в жизни.

Однако это заболевание не всегда проходит бесследно. С началом течения болезни организм лишается остатков иммунитета, который восстанавливается только через несколько месяцев, если приложить максимум усилий.

Осложнения могут поражать органы:

  • дыхательной системы;
  • центральной и периферийной нервной системы;
  • желудочно-кишечного тракта.

Существуют первичные и вторичные осложнения. Первичные образуются под воздействием вируса, вторичные – от присоединения к вирусу инфекции.

Первичные осложнения

Первичные – это те заболевания, которые образуются вместе с началом заболевания корью. Это бронхит, ларингит, пневмония, перикардит, менингит. В редких случаях бывает острый энцефалит и подострый панэнцефалит — медленное поражение центральной нервной системы. Такое заболевание встречается у детей 5-7 лет, которые перенесли корь, оно смертельно.

Вторичные осложнения

Эти осложнения возникают в результате бактериального заражения внутренних органов. Они могут приводить к полной дисфункции органов, например к слепоте, глухоте, анемии, и даже к летальному исходу при отказе жизненно важных органов.

Профилактика

  • Основным приёмом профилактики является вакцинация. По графику прививок мальчиков и девочек вакцинируют, когда им исполняется один год и шесть лет. В последние годы появились целые объединения родителей, которые не делают прививки своим чадам.

    Не все люди четко осознают цель вакцинации, её необходимость. В современных условиях информационная грамотность населения является залогом здоровья и эпидемиологической безопасности.

  • Карантин больных сразу после диагностирования кори.

  • Если дети подверглись опасности заражения, им можно сделать прививку до момента проявления первых симптомов. Шансы, что болезнь пройдёт в ослабленной форме, довольно высоки.

    Часто применяют другой способ: в организм пациента вводят иммуноглобулин, который временно повышает иммунитет, защищает от заражения.

Вакцинация

Вакцина от кори была изобретена в семидесятых годах прошлого века. До этого болезнь считалась практически неизбежной, ведь каждый человек без соответствующего иммунитета при контакте с переносчиком заболевания заражался с вероятностью 95%. Эпидемии кори уносили сотни тысяч жизней ежегодно.

Даже в нашем современном мире отсутствие эпидемии обусловлено исключительно массовой вакцинацией.

Вакцина представляет собой угнетенные штаммы вируса, которые при введении в организм способствуют выработке стойкого иммунитета. Почти у всех, у кого он не развился после однократной дозы, иммунитет развивается после второй.

На сегодняшний день во всём мире прививку от кори имеют около 85% детей. Вакцины от кори успешно совмещают с вакцинами от других болезней: краснухи, паротита и др.

Вакцина от кори имеет побочный иммуномодулирующий эффект от ОРВИ.

Из всего выше сказанного следует вынести, что предупредительные меры порой бывают не просто более эффективными, а, в сущности, единственным способом избежать тяжелых заболеваний и не менее тяжких последствий.

Источник: https://pups.su/bolezni/kor-u-detej.html

Поделиться:
Нет комментариев

    Добавить комментарий

    Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.