При каком зрении нельзя рожать самой: противопоказания

Содержание

При каком зрении нельзя рожать самой, можно ли роды провести при плохом зрении

При каком зрении нельзя рожать самой: противопоказания

Многие девушки до беременности мало задумываются о том, насколько к своему здоровью следует быть внимательными. В частности, это касается зрения.

Каждая женщина должна знать, при каком зрении нельзя рожать самой, и вовремя определить опасную ситуацию. Поэтому врачи настаивают, чтобы проверка у офтальмолога была регулярной.

Если показатели чрезмерно понижаются, роженице будет назначено кесарево сечение, иначе есть риск ослепнуть.

Как естественные роды влияют на зрительный аппарат

Беременную непременно будет волновать вопрос, как именно появится на свет ее малыш: естественным путем или при помощи оперативного вмешательства. Последний вариант уместен, когда имеются некоторые патологии. Например, глаза могут не выдержать необходимого напряжения во время естественного родоразрешения, что приведет к слепоте.

После зачатия проверяться у окулиста следует не менее трех раз – в каждом триместре по разу. В обязательном порядке роженица должна появиться на проверку зрения перед самыми родами. Тогда врач скажет с полной уверенностью, можно ли женщине самой рожать.

Невозможно сказать точно, как потуги отразятся на состоянии глаз.

Следует считаться со всеми существующими факторами:

  • общим самочувствием молодой матери;
  • возрастом;
  • осложнениями, которые присутствуют весь период вынашивания плода;
  • показателями остроты зрения;
  • состоянием сетчатки и глазного дна.

Беременная имеет дело с колоссальными нагрузками: и когда вынашивает ребенка, и когда рожает. Как роды и зрение взаимосвязаны?

Первые схватки сопровождаются определенными проявлениями:

  • активным сокращением мышц;
  • учащением сердечного ритма;
  • ускорением кровообращения.

У роженицы с плохим зрением проявления можно наблюдать самые разные. Например, если сетчатка нездорова, она может отслоиться. То есть женщина потеряет способность видеть.

Необходимо быть готовыми к усилению давления при наступлении 2-й и 3-й фазы родового процесса. Повышается как артериальное, так и глазное давление. Стараясь родить, беременная может пострадать от инсульта. Самой критической считается стадия 3, когда напряжение возрастает до максимальных показателей.

Когда женщина рожает впервые, она просто не знает, как тужиться по правилам. Она пытается это сделать всеми мышцами – и глазными тоже. В результате крошечные сосуды в глазах лопаются. А если перенапряжение слишком сильное – отслаивается сетчатка.

Подобное не исключено, если:

  1. Сосуды хрупкие и спазмированные.
  2. Внутриглазное давление повышенное.
  3. Сетчатка истонченная.

Врачи могут разрешить рожать самостоятельно, если зрение становилось проблемным только по причине определенных нарушений, которые присутствуют в организме будущей матери. Мышечные спазмы, защемление нервов, застойные явления могут пройти сами собой сразу после появления ребенка и, соответственно, состояние зрительного аппарата нормализуется.

Беременным, которые ежедневно используют линзы, лучше их снять, пока малыш не родится. Когда предстоит естественный процесс, разрешенный врачом, следует предупредить об их наличии.

Если у беременной миопия

Когда специалист говорит, что из-за проблем с глазным аппаратом роды могут закончиться не совсем удачно, в большинстве случаев, речь идет о близорукости. То есть расположенные близко объекты человек видит хорошо, а дальние различает с большим трудом.

Различают миопию трех степеней:

  • слабой (до 3 диоптрий);
  • средней (до 6 диоптрий);
  • сильной (от 6 и больше).

Даже если присутствует плохое зрение и роды должны вскоре начаться, допускается естественное родоразрешение, но при этом степень миопии может быть либо слабой, либо средней. Близорукость самой высокой степени – причина, по которой назначается оперативное вмешательство. Миопия сопровождается истончением и растяжением сетчатки. Чрезмерные потуги спровоцируют разрыв либо отслоение.

Нельзя игнорировать предписания офтальмолога, который диагностировал близорукость. Если он наложил запрет на то, чтобы самостоятельно разрешиться от бремени, значит, следует с ним согласиться. Иначе последствия могут быть очень серьезными.

В некоторых случаях будущая мама может пройти лазерную коррекцию, тем самым предотвратит ухудшение заболевания. Главное, чтобы не было никаких противопоказаний.

Когда будет уместным кесарево сечение?

К сожалению, не каждой беременной предоставляется возможность родить самостоятельно. Хотя, например, наличие глаукомы не мешает естественному родоразрешению. По крайней мере, никакой взаимосвязи между развитием глазного недуга и родами не отмечалось.

С каким зрением будущей маме нельзя рожать самой? Существует список патологий, наличие которых требует хирургического вмешательства.

В кесаревом сечении нуждаются женщины с:

  1. Близорукостью, которая быстро прогрессирует.
  2. Миопией, которая имеет самую высокую степень и которой поражен единственно зрячий глаз.
  3. Отечностью зрительного нерва.
  4. Отслоением сетчатки.
  5. Кровотечениями глазного дна, а также патологическими изменениями – разрывами и предразрывами сетчатки.
  6. Ослабленными органами зрения после операции, которая проводилась по причине отслоения сетчатки.

Чтобы врач принял правильное решение, роженица должна в точности соблюдать необходимые рекомендации. Перед родами окулист скажет свое мнение: можно ли допустить, чтобы процесс шел естественным путем или лучше готовиться к операции. Даже при наличии некоторых проблем с глазами можно не прибегать к кесаревому сечению.

Женщина не должна паниковать, если ее глаза не совсем здоровы. Современная медицина предлагает эффективный способ избавления от проблем – лазерную коррекцию, которую можно проводить вплоть до 34-й недели беременности. Однако с серьезными противопоказаниями лучше соглашаться на хирургическое вмешательство, чтобы избежать опасных осложнений в результате появления малыша.

Рекомендуем прочитать:

Источник: http://ozrenii.ru/glaza/nelzya-rozhat-samoj.html

Почему нельзя рожать с плохим зрением? Ищите ответ здесь!

До беременности немногие женщины не задумываются о том, с каким вниманием следует относиться к своему здоровью. В особенности, речь идет о зрении.

Необходимо обязательно знать о том, почему нельзя рожать с плохим зрением и при каких офтальмологических проблемах самостоятельные роды могут быть опасными. Именно по этой причине врачи настоятельно рекомендуют регулярно обследоваться у офтальмолога.

Если же зрение будет очень плохим, при родах придется прибегать к операции кесарева сечения, в противном случае роженица может даже ослепнуть.

Почему нельзя рожать с плохим зрением

Влияние естественных родов на органы зрения

Все беременные женщины переживают о том, как именно ребенок появится на свет – природным путем или же посредством хирургического вмешательства (кесарево сечение). Применение второго метода целесообразно при наличии некоторых патологий. К примеру, при чрезмерном напряжении глаза беременной могут попросту не выдержать, из-за чего та может даже ослепнуть.

Беременная женщина на приеме у врача

На заметку! В период между зачатием и родам посещать окулиста рекомендуется минимум каждый триместр. Кроме того, перед самыми родами посетить врача необходимо в обязательном порядке – так специалист сможет удостовериться, что женщине можно рожать самостоятельно.

Ведь никто не сможет сказать точно, каким именно образом такие потуги повлияют на зрительные органы. Принимать во внимание необходимо все существующие факторы – в частности, это:

  • общее самочувствие женщины;
  • состояние сетчатки;
  • возраст;
  • острота зрения;
  • осложнения, присутствующие при вынашивании.

Женщина на 9 месяце беременности

Не стоит лишний раз рассказывать о том, с какими колоссальными нагрузками приходится сталкиваться беременной – как при вынашивании малыша, так и при родах. Но какое все это имеет отношение к зрению? При первых схватках возникают такие проявления:

  • мышцы активно сокращаются;
  • кровообращение ускоряется;
  • учащается ритм сердца.

Главные отличия схваток перед родами от начавшейся родовой деятельности

Обратите внимание! Если у женщины, которая рожает, плохое зрение, то проявления могут быть разными. Скажем, при проблемах с сетчаткой она может легко отслоиться. Проще говоря, роженица ослепнет.

Также следует ожидать, что на второй и третьей фазах родов давление усилится. Причем как артериальное (АД), так и внутриглазное. Более того, при попытках родить малыша у женщины может даже случиться инсульт. Третья стадия является самой критической – именно во время нее напряжение максимальное.

Стадии периода раскрытия

Первые роды всегда самые трудные, ведь женщина попросту не знает, как тужиться правильно. Она напрягает для этого все мышцы, в том числе глазные; как следствие – лопаются сосуды в глазах или – при слишком сильном перенапряжении – происходит отслойка сетчатки. Риск подобного рода неприятностей особенно возрастает, если у женщины:

  • истонченная сетчатка;
  • спазмированные и хрупкие кровеносные сосуды;
  • высокое давление внутри глаз.

Измерение глазного давления

Если причиной проблем со зрением являются определенные нарушения, присутствующие в женском организме при беременности, то врачи могут позволить рожать самостоятельно. Защемление нервов, застои и спазмы мышц должны исчезнуть сразу после родов, а значит, произойдет нормализация зрительного аппарата.

Причины миопии при беременности

На заметку! Если беременная женщина пользуется контактными линзами, то их рекомендуется на время снять (пока малыш не появится на свет). Если роды будут естественными и врач дал свое согласие на это, его следует уведомить об этом моменте.

Близорукость у беременных

Если врач уверяет, что завершение родов может быть не совсем удачным из-за офтальмологических проблем, то подразумевает, как правило, близорукость (это когда человек плохо видит дальние предметы, а близко расположенные различает хорошо).

Проверка зрения

Существует три степень близорукости:

  • слабая (менее трех диоптрий);
  • средняя (менее шести диоптрий);
  • сильная (свыше шести диоптрий).

Степени развития близорукости

Естественные роды могут быть разрешены и при плохом зрении (если они вот-вот начнутся), но лишь при слабой или средней миопии. А вот при самой высокой степени близорукости потребуется оперативное вмешательство. При близорукости сетчатка растягивается и истончается, а из-за чрезмерных потуг может отслоиться/разорваться.

Если офтальмолог диагностировал близорукость, то игнорировать его предписания нельзя. И если он запретил рожать самостоятельно, то лучше с ним согласиться. В противном случае последствия могут быть самыми печальными.

Внешний вид разрыва сетчатки

Обратите внимание! Иногда беременной женщине может быть сделана лазерная коррекция зрения для того, чтобы предотвратить ухудшение болезни. Но, разумеется, только при отсутствии противопоказаний.

Кесарево сечение – в каких случаях оно потребуется?

Как это ни прискорбно, но далеко не все женщины могут самостоятельно родить. Хотя, к примеру, такое заболевание, как глаукома, не является противопоказанием к природному родоразрешению. Болезнь, по крайней мере, никак не связана с родами. При каком зрении женщине запрещается рожать самостоятельно? Ниже приведен перечень патологий, при которых потребуется кесарево сечение.

Как проходит кесарево сечение

Итак, хирургическое вмешательство необходимо, если у беременной:

  • быстро прогрессирующая миопия;
  • глаза ослаблены после операции, проведенный из-за отслоения сетчатки;
  • высокая степень миопии единственно зрячего зрительного органа;
  • патологии сетчатки, кровотечения глазного дна;
  • отек зрительного нерва;
  • отслойка сетчатки.

Важно! Для принятия врачом верного решения женщина должна беспрекословно следовать всем его рекомендациям. Офтальмолог сообщит перед родами, какое именно их проведение предпочтительнее. Ведь кесарево сечение не всегда необходимо при офтальмологических заболеваниях.

Виды неврита

Если с вашими глазами проблемы, главное – не паникуйте, поскольку лазерная коррекция, которую предлагает современная медицина, может быть проведена в любое время (но не позже 34 недели). Но если противопоказания серьезные, лучше согласиться на оперативное вмешательство во избежание возможных осложнений.

Несколько слов о естественных родах

В случае если врач разрешил естественные роды, в процессе самое важное – это тужиться правильно. О чем именно идет речь? О том, что тужиться вы должны только в районе промежности. Не жмурьтесь, не напрягайте лицо – это вам все равно не поможет.

Нужно, чтобы все усилия были направлены исключительно на промежность. Ведь ребенок выходит на свет благодаря мышцам живота и тазового дна, и если вы будете, опять же, напрягать лицо, это не принесет никакой пользы. Только силы зря потратите, да и глаза можете повредить.

Дело в том, что внутриглазное давление из-за такого перенапряжения повысится, о чем уже упоминалось ранее, и лопнут кровеносные сосуды.

Если у вас слабая близорукость или проблем с глазами вообще нет никаких – ничего страшного, а вот при сильной миопии эти потуги приведут к печальным последствиям, о которых вам уже известно.

Естественные роды

Поза при родах «Последнее усилие»

Детальнее об очках и контактных линзах

На вопрос о том, можно ли рожать в очках, отвечаем – можно. Ведь многие без очков испытывают дискомфорт. Что же касается контактных линз, то здесь мнения окулистов расходятся.

Ведь, с одной стороны, в линзах при родах страшного ничего нет – занимаются же в них люди спортом, да и спят, в конце концов. Но дело в том, что линзы бывают разные и ощущения при их ношении у женщин также разные.

Одни каждый вечер их снимают, другие носят в течение месяца и не испытывают никакого дискомфорта. Словом, решение должно приниматься с учетом конкретной ситуации.

Миопия у беременной

Почему же линзы советуют снимать на период родов? Все просто: если женщина будет тужиться не так, как нужно, то средства коррекции, вероятно, еще больше усугубят состояние зрительных органов. Более того, если понадобится хирургическое вмешательство с применением наркоза, то снимать линзы все-таки нужно. А на это, может быть, попросту не хватит времени.

На заметку! Если желаете рожать в контактных линзах, но лучше возьмите с собой в роддом контейнер для них и специальный раствор. И не забудьте уведомить врачей о своих намерениях.

Контактные линзы

В качестве заключения. некоторые приятные моменты

Есть случаи, когда зрение у женщин улучшалось после родов, а не ухудшалось. Причина заключается в том, что возникновение проблем с глазами было спровоцировано некоторыми нарушениями в организме – застоями, защемлением нервов, мышечными спазмами. После родов все эти проблемы исчезли, а новоиспеченная мама, как следствие, взглянула на окружающий мир в новом свете.

Новорожденный ребенок

Отношение врачей к родам с плохим зрением за последние годы также изменилось. Женщина может родить естественным путем даже с сильной близорукостью или после ряда хирургических операций. А при появлении каких-либо сомнений нужно просто обратиться к квалифицированному офтальмологу – он уж точно подскажет, как именно лучше рожать в вашей ситуации!

Источник: https://linzopedia.ru/pochemu-nelzya-rozhat-s-ploxim-zreniem.html

Зрение и роды: мифы и реальность

Зрение и роды: мифы и реальность

Тема беременности и родов при плохом зрении является едва ли не самой благодатной почвой для разного рода домыслов, мифов и страхов.

Причем в большинстве своем они совершенно беспочвенны: среди множества вариантов нарушения зрительной функции всего лишь две патологии действительно заставляют врачей задуматься о методе родоразрешения, и даже в этих случаях кесарево сечение не является единственным выходом из ситуации.

Но у страха, как известно, глаза велики – и в результате одни будущие мамы, напуганные перспективой «ослепнуть в родах», требуют у врача женской консультации направление на плановую операцию, а другие, мечтая о естественных родах и пытаясь ради достижения этой цели скрыть проблемы со зрением, ходят на прием к гинекологу без очков.

На самом деле ни миопия (близорукость), ни гиперметропия (дальнозоркость) – основные причины, заставляющие будущую маму носить очки или контактные линзы – сами по себе не являются показаниями к оперативному родоразрешению.

Так называемые ограничения по зрению для родов через естественные родовые пути связаны с другими патологиями зрения – повышением давления глазного дна и патологиями сетчатки, при которых острота зрения, то есть способность четко видеть без очков, вполне может быть и нормальной.

При этих состояниях врачи-офтальмологи действительно могут давать особые рекомендации акушерам по ведению родов, однако в большинстве случаев они звучат совсем иначе, чем представляют себе будущие родители.

Вопреки распространенному мнению вердикт «родоразрешение оперативным путем» окулист выносит крайне редко – только при серьезных поражениях сетчатки или глазного дна.

В остальных случаях, при выявлении незначительных нарушений, рекомендуется «исключить потужной период», то есть максимально сократить напряжение пресса роженицы при продвижении плода по родовым путям, а для этого в современном акушерстве существуют гораздо менее радикальные методы, позволяющие вести роды через естественные родовые пути, не подвергая риску маму и малыша. 

Для того чтобы развеять страхи и домыслы, попробуем разобраться в сути проблемы: какова связь между беременностью, различными этапами родов и состоянием зрения беременной? Чтобы это понять, рассмотрим, как устроен глаз и что может повлиять на строение и функцию его структур.

Зрение и роды: что нужно знать о строении глаза 

В медицине глаз именуется «глазное яблоко». Такое название обусловлено особой шаровидной формой органа зрения человека. Важнейшую часть структуры глазного яблока составляют три его оболочки – наружная, сосудистая и сетчатая.

Внешняя поверхность глазного яблока образована наружной оболочкой. Она состоит из двух частей: передней, блестящей, которую мы видим снаружи и через которую глаз контактирует с окружающей средой, и задней, невидимой без исследования. Передняя часть называется роговица.

Она прозрачна и выполняет для глаза функцию окна во внешний мир – ведь именно через нее лучи света попадают внутрь глазного яблока.

Однако это окошко не простое, а с секретом: ведь глазное яблоко выпуклое, и роговица, покрывая ее, также имеет выпуклую форму – поэтому для проникающего света она становится не простым стеклом, а линзой, способной преломлять лучи.

Остальная часть наружной оболочки глазного яблока, покрывающей его с внутренней стороны, непрозрачна и имеет белую окраску. Она называется склера и внешне напоминает белок сваренного вкрутую куриного яйца.

Следующая важная оболочка глазного яблока состоит из сети мельчайших кровеносных сосудов, поэтому и называется сосудистой. По кровеносной сети сосудистой оболочки глаз человека снабжается кислородом и питательными веществами, необходимыми для осуществления зрительной функции. Эта оболочка тоже подразделяется на несколько частей: переднюю, среднюю и заднюю.

Передняя часть сосудистой оболочки называется  радужкой; в ней выделяется пигмент, определяющий цвет глаза. В самом центре радужной оболочки расположен зрачок – круглое отверстие, диаметр которого зависит от количества света. На ярком свету зрачок кажется совсем маленьким, а в темноте заметно расширяется.

Средняя часть сосудистой оболочки глаза носит название «цилиарное тело» и вырабатывает внутриглазную жидкость, омывающую все структуры глазного яблока. Кроме того, у этой части сосудистой оболочки есть и другая важная функция: в ее толще расположена аккомодационная мышца, с помощью которой регулируется форма хрусталика глаза.

Хориоидея – самая задняя часть сосудистой оболочки – прилегает к третьей оболочке глаза – сетчатке, обеспечивая ей питание.

Сетчатая оболочка (или сетчатка) – третья и, наверное, наиболее важная из оболочек глаза: по сути, именно она обеспечивает способность видеть. Происходит это следующим образом. Эта оболочка выстилает глазное яблоко изнутри и состоит из нервных клеток. В основе сетчатки лежат два вида клеток-фоторецепторов: палочки и колбочки.

При их участии происходит преобразование световой энергии, поступающей на сетчатку, в электрическую. Палочки помогают определить очертания предметов в темноте, колбочки отвечают за четкость восприятия при свете. Кроме того, колбочки помогают нам различать цвета и оттенки и мельчайшие детали видимых предметов. На сетчатке отображается все, что мы видим.

И затем информация о картинке передается по зрительному нерву в головной мозг.

Особенностью сетчатки считается ее слабое и неполное прилегание к сосудистой оболочке. Такая анатомическая особенность часто провоцирует отслаивание сетчатки при возникновении некоторых глазных болезней.

Внутреннюю часть глаза составляют передняя и задняя камеры, заполненные внутриглазной жидкостью, хрусталик и стекловидное тело. Хрусталик имеет форму двояковыпуклой линзы. Как и роговица, он пропускает и преломляет лучи света, фокусируя изображение на сетчатке. Стекловидное тело имеет консистенцию желе и отделяет хрусталик от глазного дна.

Беременность, роды и зрение: в чем риски?

Во время беременности в связи с гормональной перестройкой, ростом малыша и увеличением размеров матки у будущей мамы происходит увеличение внутрибрюшного и, как следствие, внутричерепного давления. Кроме того, меняется давление, вязкость (густота) и скорость кровотока в сосудах кровеносной системы.

Эти факторы могут влиять на внутриглазное давление и кровоснабжение органа зрения, увеличивая риск отслойки сетчатой оболочки у будущих мам, у которых уже до беременности появились «слабые места» в этой структуре глаза.

Здесь важно понимать, что патология сетчатки не обязательно и не всегда связана с явным ухудшением зрения, которое может заметить сама будущая мама, – зачастую острота зрения как раз никак не меняется. И напротив, изначально плохое зрение (большой минус и плюс, необходимость носить очки) вовсе не обязательно сулит проблемы с сетчаткой или повышенным давлением глазного дна.

Поэтому врачи рекомендуют несколько раз пройти осмотр у офтальмолога при беременности: именно этот специалист определяет степень рисков, назначает дополнительные исследования и лечение, а главное – определяет оптимальный метод родоразрешения.

Риск возникновения отслойки сетчатки у женщин с патологией сетчатой оболочки и изменениями на глазном дне связан с  перепадами давления у роженицы во время схваток и особенно – с многократным подъемом внутричерепного давления на этапе потуг, когда будущая мама напрягает пресс, выталкивая малыша из родового канала непосредственно перед его рождением. 

В современной офтальмологии для предупреждения дистрофических изменений сетчатки и риска ее отслойки проводится профилактическая лазерная коагуляция. Методика коагуляции очень проста, не требует госпитализации и наркоза и занимает буквально несколько минут.

Лазерный луч укрепляет сетчатку, предохраняя ее от растяжения и отслоения. Необходимость в этой процедуре определяет офтальмолог в первом и втором триместре беременности.

Периферическую профилактическую лазерную коагуляцию можно делать до 35-й недели беременности – и в результате своевременного обследования и лечения будущая мама сможет рожать естественным путем.

Роды и зрение: обследуемся вовремя

В задачу офтальмолога при осмотре будущей мамы входит выявление так называемых ограничений по зрению для родов через естественные родовые пути. К таким заболеваниям относятся повышение давления глазного дна и патологии сетчатки.

Основные причины развития патологии сетчатки – повышенное артериальное и внутричерепное давление, диабет, травмы глаза, операции по коррекции зрения.

К патологиям сетчатки глаза относят очаговую дистрофию (нарушение питания какого-либо ее участка), повышенное натяжение сетчатки (угроза ее разрыва), разрыв сетчатки и несостоятельность шва на сетчатке после операции по улучшению остроты зрения. 

Повышенное внутриглазное давление чаще наблюдается у пациенток с гипертонией (высокое артериальное давление), при гестационном диабете (нарушение усвоения сахара в организме в период беременности), гестозе (поздний токсикоз беременных, характеризующийся повышением давления, нарастающими отеками и появлением белка в моче) и на фоне повышенного внутричерепного давления (при опухолях мозга, после черепно-мозговых травм, при некоторых неврологических заболеваниях). При этих состояниях врачи рекомендуют исключить потужной период, то есть не тужиться при продвижении плода по родовым путям. Напряжение в процессе потуг у беременных с патологией глазного дна и сетчатки может привести к значительному снижению и даже потере зрения после родов.

Эти патологии зрения легко выявляются при обычном осмотре у окулиста. Метод, позволяющий оценить состояние глазного дна, выявить дефекты сетчатки и оценить риск их разрыва в процессе родов, называется офтальмоскопия. Обычно впервые за беременность такое обследование проводится уже в первом триместре, то есть до 12 недель.

Если в процессе осмотра выявляются проблемы со зрением, женщине рекомендуют прийти на повторные осмотры во втором и третьем триместрах беременности.

По результату последнего осмотра окулист выдает письменное заключение для акушеров с рекомендацией по методу родоразрешения – даже при выявлении высокого глазного давления или проблем с сетчаткой операцию делают далеко не всегда.

Зачем нужен осмотр глазного дна?

Глазное дно  – видимая при офтальмоскопии внутренняя поверхность глазного яблока, включающая диск зрительного нерва, сетчатку с сосудами и сосудистую оболочку.

Осмотр глазного дна у офтальмолога включает изучение степени рефракции, выявление патологических изменений состояния глазного дна, дистрофии сосудов сетчатки, а также наличие ее растяжений, разрывов и отслоений.

Для этого применяют различные варианты процедуры офтальмоскопии, в том числе с применением капель, расширяющих зрачок. Изменения глазного дна при беременности могут проявиться на последних сроках, даже если в первые два триместра все было хорошо.

Такие симптомы, как ложная близорукость или «мушки» перед глазами, могут сигнализировать об этой проблеме. Вовремя выявленная патология может быть скорректирована, что поможет предотвратить более серьезные последствия в виде дальнейшего истончения сетчатки.

Проблемы и решения: варианты помощи в родах при плохом зрении

Если изменения на сетчатке или глазном дне незначительные и ухудшений за время беременности не произошло, офтальмолог может порекомендовать ведение родов через естественные родовые пути с использованием эпидуральной анестезии во втором периоде родов.

Этот метод обезболивания позволяет создать условия, при которых роженица не чувствует потуг и практически не участвует в продвижении плода по родовому каналу. С появлением в акушерстве методики эпидуральной анестезии количество операций кесарева сечения «по зрению» сократилось в пять раз.

Однако при значительном поражении сетчатки или прогрессирующей гипертензии глазного дна даже незначительные усилия женщины в момент рождения плода могут привести к потере зрения.

Поэтому, если за время беременности от осмотра к осмотру ситуация ухудшается, окулист рекомендует оперативное родоразрешение путем операции кесарева сечения. 

Перечисленные патологии зрения иногда сочетаются с близорукостью, дальнозоркостью, астигматизмом и другими очевидными проблемами со зрением. Однако четкой связи между этими состояниями не прослеживается.

Поэтому само по себе изменение остроты зрения, без более серьезной сопутствующей патологии, никогда не является показанием к операции кесарева сечения.

Не стоит верить слухам, мучиться напрасными сомнениями и скрывать от врача тревожные симптомы – своевременное обследование у специалиста позволит разрешить все сомнения и выбрать оптимальный для вашего зрения вариант помощи при рождении малыша! 

Источник фото: Shutterstock

Источник: https://www.9months.ru/podgotovka/5895/zrenie-i-rody-mify-i-realnost

Роды при близорукости

Роды при близорукости

статьи: Природа подарила человеку огромный дар — видеть мир. Но бывают врожденные проблемы со зрением, иногда приобретенные при жизни нарушения. Плохое зрение беременной женщины на ее обычную жизнь не сильно влияет.

Но для родов этот вопрос является важным, потому что от состояния зрения женщины будет зависеть сам процесс появления ребенка на свет. Многие женщины беспокоятся о том, что роды при близорукости могут быть очень проблематичными.

Попробуем разобраться, почему женщинам, у которых существуют проблемы со зрением, нужно находиться под наблюдением врача-окулиста, и какие могут возникать проблемы.

Как роды влияют на зрение

Как роды влияют на зрение? Однозначный ответ на этот вопрос дать сложно.

Здесь должны быть учтены все факторы, которые могут повлиять на зрение: • состояние здоровья женщины;
• состояние сетчатки глаза;
• состояние глазного дна;
• возраст женщины;
• течение беременности;
• степень миопии.

И даже принимая во внимание все эти факторы, невозможно предсказать течение родов и их последствия. Ведь очень важно знать, как готовиться к родам, как вести себя в этом процессе, как избежать развития возможных осложнений.

Близорукость и роды

Близорукость, или миопия, связана с увеличенным размером глазного яблока. Иногда чрезмерный рост происходит в период полового созревания, когда происходит усиленный рост и развитие всех органов и систем организма. Но иногда эта проблема бывает врожденной.

В любом случае, какая бы причина развития близорукости ни была, миопия бывает: • стационарной, при которой она не меняется с течением времени;
• прогрессирующей, если она постоянно увеличивается. В большинстве случаев изменений сетчатки при миопии не наблюдается, в этом случае близорукость рассматривается окулистами как нормальный случай.

Но в некоторых случаях, количество которых составляет около 15%, наблюдаются изменения сетчатки, что может грозить ее отслоением. Поэтому плохое зрение и роды тесно взаимосвязаны. Роды являются тяжелой физической нагрузкой, при которой возникает риск отслоения измененной сетчатки.

Чтобы избежать возможных осложнений при родах, нужно еще при беременности в обязательном порядке посещать офтальмолога, чтобы провести исследование глазного дна.
Первый осмотр проводится на начальных сроках беременности, если врач не выявляет изменений сетчатки, то в следующий раз к окулисту нужно появиться только перед родами.

Но, если у беременной есть проблемы со зрением, то ей придется посещать врача чаще, чтобы вовремя выявить возможные изменения. Ведь на вопрос – можно ли рожать с плохим зрением, может ответить только врач, дав заключение в конце беременности о состоянии зрения и рекомендованной тактике родов: естественным способом или методом кесарева сечения.

Возможные осложнения при родах

Беременной нужно не откладывать посещение офтальмолога, если у нее стали наблюдаться такие симптомы: • вспышки света перед глазами;
• «мушки»;
• проплывающие перед глазами помутнения;
• деформация изображения видимых предметов;
• расплывчатость изображения;
• изменение вида перед глазами.

Эти симптомы могут говорить о развитии осложнений близорукости, после исследования врач может порекомендовать лечение: лазерную коагуляцию, лечение медикаментами или хирургическое вмешательство.
Довольно часто после успешного лечения врач разрешит женщине рожать самостоятельно.

Широко распространенное мнение о том, что роды при миопии средней степени могут быть самостоятельными, а при высокой степени миопии будет назначено кесарево сечение, неверно. Изменение тактики родов может произойти только при наличии серьезных осложнений, таких как дистрофические изменения в сетчатке или ее отслоение.

Относительные противопоказания к родам по зрению: • отслойка сетчатки в анамнезе;
• дистрофические изменения сетчатки. При своевременном обращении к врачу, возможно проведение лазерной коагуляции сетчатки, в результате чего снизится риск осложнений, и женщине врач разрешит рожать естественным образом, поэтому эти противопоказания считаются относительными.

При потугах нагрузка на глаза возрастает многократно, поэтому роды при миопии высокой степени могут привести к серьезным осложнениям: • отслойка сетчатки;
• кровоизлияния в сетчатку или стекловидное тело;
• потеря зрения. Врач-окулист дает рекомендацию по ведению родов, но окончательное решение принимает акушер, гинеколог, принимающий роды.

На вопрос, при каком зрении нельзя рожать самой, любой врач ответит, что абсолютным показанием к проведению кесаревого сечения является прооперированная на последних сроках беременности отслойка сетчатки, или оперативное вмешательство на единственном зрячем глазу.

Условия для естественных родов

Плохое зрение при родах не является препятствием для естественных родов.

Женщина вполне может рожать самостоятельно, если: • зрение не ухудшается;
• беременность проходила без осложнений;
• не наблюдаются изменения на глазном дне;
• лазерная коррекция проведена до беременности;
• зарубцевавшийся разрыв сетчатки;
• проведена во время беременности лазерная коагуляция с улучшением состояния сетчатки.

Самое главное в естественных родах — правильно тужиться. Толку от зажмуривания глаз или напряжения лица не будет никакого. Тужиться нужно в направлении промежности, потому что непосредственно мышцы тазового дна и живота помогут появиться ребенку в этот мир.

Ненужное перенапряжение лица приведет к повышению внутриглазного давления, в результате чего могут лопнуть кровеносные сосуды, что при близорукости грозит возникновением кровотечения в сетчатке и ее отслоению. И даже соблюдение всех условий врачи стараются проводить естественные роды бережно, максимально уменьшая нагрузку на глаза. Иногда для этого приходится применять эпидуральный блок или наложение акушерских щипцов.

Ухудшение зрения после родов

Иногда возникают проблемы с глазами после родов. Если это связано с сильным перенапряжением во время процесса, то в таком случае зрение восстановится через пару дней. Но если принять во внимание, что практически четвертая часть женщин репродуктивного возраста имеют миопию, то становится ясным, почему у многих из них ухудшилось зрение после родов.

Проблемы с сетчаткой могут возникнуть и у женщин, у которых нет проблем со зрением, а наличие миопии повышает риск возникновения осложнений многократно. Кроме риска повреждения сетчатки может ухудшиться зрение по другим причинам.

Например, после родов, как, впрочем, и во время беременности, нормальным является ухудшение зрения на одну диоптрию, что объясняется изменениями гормонального фона и обмена веществ во время беременности и во время лактации. Иногда случаются чудеса, и зрение у женщин после родов улучшается.

Это бывает в тех редких случаях, когда проблемы со зрением возникают из-за защемления нервов, застойных явлений и других явлений. Также бывают моменты, когда глаза при родах сильно краснеют. Это говорит о разрывах капилляров глаз.

Причины разрывов капилляров

Капилляры, несущие глазам кислород и питательные вещества, могут лопнуть при родах по таким причинам: • неправильные потуги и дыхание, при которых в сосудах повышается давление, которое и провоцирует разрывы.

У некоторых женщин даже появляются синяки под глазами;
• высокая физическая нагрузка, при которой усиливается кровообращение;
• высокое артериальное давление, которое может подняться в результате эмоциональных переживаний женщины;
• высокое внутричерепное давление, повышение которого обычно связано с недостаточной физической подготовкой женщины.

Если у женщины лопнули сосуды на глазах при родах, то тут уж ничего не поделаешь, придется только ждать, когда краснота пройдет сама. Ускорить процесс выздоровления можно при помощи холодных компрессов, которые нужно накладывать на глаза на 10 минут несколько раз в день. Если же через неделю, максимум — через две краснота не пройдет, нужно обратиться к офтальмологу.

Для укрепления сосудов нужно еще во время беременности правильно питаться, пропивать при необходимости витаминные препараты, заниматься умеренными физическими нагрузками и почаще находиться на свежем воздухе. В целом, для профилактики возникновения проблем со зрением после родов, женщина должна позаботиться об этом задолго до них, еще при беременности.

Берегите глаза, не перегружайте их, берегите от воздействия солнечных лучей, выполняйте гимнастику для глаз и регулярно посещайте офтальмолога. Тогда роды при близорукости не доставят никаких проблем.

Запишитесь на приём к врачу в вашем городе

Клиники вашего города

Последние материалы раздела:

Роды после ЭКО

Экстракорпоральное оплодотворение (ЭКО) – это современная технология искусственного оплодотворения, с помощью которой многие пары имеют шанс иметь ребёнка. Ещё 10 – 15 лет назад люди…

Сколько стоит кесарево сечение

Сейчас в стране открыто множество клиник, способных предоставить подобные услуги.

Подготовка к кесареву сечению

Чтобы операция кесарево сечение прошла успешно, к ней необходимо соответствующим образом подготовиться. В этой статье поговорим о подготовке к кесареву сечению.

Источник: http://birth-info.ru/289/childbirth-Rody-pri-blizorukosti/

При каком зрении нельзя рожать самой

При каком зрении нельзя рожать самой

В наше время очень часто после родов у здоровых женщин, беременность которых проходила хорошо, наступают серьезные ухудшения в функционировании зрительного аппарата. Но это лишь казалось, что у них не было проблем со здоровьем. На самом деле роженицы просто были не осведомлены о существующих у них патологиях зрения и не придавали им значения.

А вынашивание малыша и трудный процесс родоразрешения усугубили проблему. Вот почему гинекологи всегда акцентируют на том, что беременность надо планировать и проходить перед зачатием полное медицинское обследование.

Итак, при каких нарушениях работы зрительного аппарата естественные роды не рекомендованы? Когда лучше прибегнуть к кесареву сечению?

О влиянии естественных родов на зрение

Статистика свидетельствует, что только 5% будущих мам планирует свою беременность. Другие же решают рожать, потому что узнают о своей «новой ипостаси» как об уже свершившемся факте. В ходе вынашивания малыша окулиста надо посещать в каждом триместре.

В последнем визит рекомендуется планировать на 35-36 неделю, чтобы уж точно знать, к чему надо готовиться. Офтальмолог даст окончательное заключение о том, можно ли женщине рожать самостоятельно или лучше планировать кесарево.

О том, как естественные роды могут повлиять на зрение молодой мамы, можно судить по общему состоянию ее здоровья, возрасту, остроте зрения и осложнениях, которые сопровождают беременность, состоянии сетчатки и глазного дна.

И даже когда у будущей матери с вышеперечисленным все в порядке, никто не может гарантировать, что проблем со зрением поле появления малыша на свет не возникнет. Ведь роды — трудный, тяжело предсказуемый процесс, во время которого организм испытывает колоссальные нагрузки.

Уже в начале схваток при активном сокращении мышц ускоряется сердцебиение и кровообращение. И когда у роженицы есть проблемы с сетчаткой, то сосуды могут лопать, а в худшем случае она отслаивается. Это угрожает женщине слепотой.

Самая большая нагрузка приходится на третий период родов — пик напряжения организма. Первородящие не умеют правильно тужиться, делают это всем телом, напрягая и глазные мышцы. В результате мелкие сосуды точно лопаются, особенно, если они хрупкие и повышено внутриглазное давление.

Когда у женщины сетчатка и глазное дно в норме, ей можно рожать самостоятельно.

Стоит отметить, что в офтальмологии известно немало случаев, когда после естественного родоразрешения зрение женщин, которое было плохим, улучшалось. Но это, скорее, исключение из общих правил.

Объясняется улучшение тем, что в процессе родов могут устраняться такие причины плохого зрения, как защемление нервов и спазм глазных мышц.

Если у будущей мамы есть проблемы с сетчаткой, то ей рекомендуется до родов сделать лазерную коррекцию. Такая процедура, проведенная до 34 недели беременности, поможет избежать проблем со зрением после появления крохи на свет.

Зрение и кесарево сечение

Когда речь идет о наличии у пациентки глаукомы, то ей естественные роды разрешены, поскольку связь между ними и развитием офтальмологического недуга не замечена.

Большинство специалистов исключает возможность родов природным путем, если со стороны зрительного аппарата имеются такие противопоказания:

  1. Прогрессирующая близорукость (или миопатия). Речь идет о ежегодном ухудшении зрения женщины на 1-2 диоптрии. Сетчатка при этом истончается, возможно её отслоение. При начальной и средней степени миопатии офтальмолог может разрешить естественные роды. А вот при ее тяжёлой степени у женщины в большинстве случаев ребенок на свет появляется методом кесарева сечения. Когда речь идет о высокой степени такой патологии на единственно зрячем глазу, то о родах естественным путем и речи быть не может.
  2. Отёк зрительного нерва. В таком случае процесс родоразрешения может провоцировать повышение внутричерепного давления.
  3. Изменения и кровоизлияния на глазном дне. Они в большинстве случаев при естественном родоразрешении усугубляются, а предразрывы сетчатки и ее разрывы приводят к слепоте.
  4. Операция из-за отслойки сетчатки, произведенная недавно. В периоде реабилитации и даже после него нельзя рисковать глазами. А роды — это огромный риск всегда.
  5. Отслойка сетчатки у рожающей. В этом случае однозначно принимается решение о проведении кесарева сечения.

Итак, лучше поберечь зрительный аппарат, чтобы видеть кроху после появления на свет и радоваться ему, нежели рисковать, боясь наркоза или шрамов на теле.

Источник: https://ozrenii.com/story/pri-kakom-zrenii-nelzya-rozhat-samoy

Поделиться:
Нет комментариев

    Добавить комментарий

    Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.